世紀難題,一個人的堅守
在男性世界裡,有一種病很難治療,被世界醫學界視為世紀醫學難題。多少患者被這個病折磨得痛苦不堪而失去了對生活、對事業的憧憬:也有多少患者花去家裡很大一部分的積蓄,四處求醫,但收效甚微。
有這樣一位醫生,歷經24年,他只看一種疾病:被病人喻為男性“絕症”的慢性前列腺炎;接觸的也只是一種病人:被漫無盡頭的痛苦折磨着的前列腺炎患者;也只做了一件事:握緊病患的手,把心交出去,心手相連,共同迎戰慢性前列腺炎。在漫長的歲月中,他治療前列腺炎病患達6000人數,均達到很好的治療效果,贏得全國各地病人的尊重和愛戴。他,就是上海閔行區莘莊衛生服務中心的邵建華醫師。
1984年,程懷瑾教授(後任上海國際婦幼保健院副院長,享受國務院特殊專家津貼)在慢性前列腺炎治療中,發明了“雙囊四腔局部給藥管”,以前列腺局部灌注給藥的創新方法治療慢性前列腺炎,掀開了慢性前列腺炎治療的嶄新一頁。在1986年進入該法的臨床實踐中,邵建華醫師開始了漫漫長達24年的堅守和實踐,對慢性前列腺炎這個世界性的頑症開始了不懈的移山之行,被同行稱為慢性前列腺炎治療領域的“愚公”。
前列腺炎,尤其是佔絕大部分的慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛,近年來又稱其為慢性骨盆疼痛綜合徴(CPPS),一直是一種常見且讓醫師和患者都十分困惑的疾病。由于引起前列腺炎的病原體等病因及其所引起的病理變化、患者機體的生理狀態及其對病原體感染的反應性等的不同,使前列腺炎患者常可以有不同的臨床表現,多數患者對治療效果不滿意,許多醫師在醫治前列腺炎過程中感到很棘手,經歷過挫折和失望,普遍對該病缺乏信心、缺乏準確診斷的能力,並最終導致不能合理地治療。
慢性前列腺炎,不啻于男性疾病中的“頑症”,所以,在診療中,我們常常聽到病人這樣說:“去過很多大醫院,大大小小的醫生們只看到一大堆的化驗結果,最後就簡單的一句話:沒什麼問題!,而當我訴說那些讓我坐立不安、難以啟齒的病症時,醫生都懶得聽,甚至有醫生不客氣地打斷我說:你得的是心病,是腦子裡瞎想出來的。”慢性前列腺炎病人甚至還得不到家人和單位的理解,明明看上去是個好人,能吃能睡的,怎麼就是成天個懶得不肯動,還滿口這不舒服那難過的,放着好好的工作和學業不做,而且醫生檢查下來沒問題,你還有什麼說的?所以,在遙遙無期的治療過程中,慢性前列腺炎患者如匍匐在地下的礦工,常常背負着常人難以理解的精神、經濟的雙重壓力和苦惱在漫長醫治道路上緩慢爬行,不知道明天的希望和出口在何方?
秉承着一個基層醫生的良知和勇氣,1986年,時任上海顓橋衛生院副院長的邵建華醫師在參與程懷瑾教授雙囊四腔經尿道局部給藥管治療前列腺炎的聯合病房工作時,看到了來自全國廣大慢性前列腺炎患者的疾苦,毅然決定,就要在治療慢性前列腺炎這個領域上闖出一片天地來。于是,在這條異常艱辛、坎坷的路上,從此開始了他一個人的堅持,這就是日复一日,年复一年的全心投入與付出。
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在這個過程中,他常常是迎着週圍人們不理解、懷疑的目光,在說他傻、說他痴的風言風語中堅定地走自己的路,對着有的朋友不理解:“放着院長不當幹這行,幹的也只是這種簡單重复的工作,一年365天,天天如此,你就不覺得枯燥嗎?”。對此,他輕輕付之一笑。因為,在他心裡,病人重于一切,對他來說,沒有比解救出一個難治性前列腺炎病人更有意義的了,因為,男性前列腺炎的治愈,某種程度來說,是解救了他們整個一個家庭,解除了一個人的痛苦,就意味着解放了全家人的苦難!他自己,也在這塊田地上播種和耕耘的過程中收獲了累累碩果,1992年,獲得上海十佳中青年醫師提名獎,隨後各大報章的連續報道,可在他心裡最感到幸福的是:是全國各地被他治愈的患者常常打來的電話……..。他常說:治療慢性前列腺炎就譬如下圍棋,黑白兩子,會下的人何其之多,但能下得精彩的,又有幾人呢?治療過程就是簡單重复,可是就是簡單重复,做好它卻絕非易事:在治療中,首先是要面對病人對雙囊四腔管局部給藥管治療的種種疑惑和質疑,長期使用和治療是不是會引發尿道的損傷和逆行感染?在藥物的使用上,為什麼藥敏中敏感抗生素卻遲遲不見效?局部使用靜脈滴注的藥物是否可行和有效?
其次,當患者在治療一個時期後,感覺到療效不再顯著時產生的懷疑、急躁的情緒也常常困擾着作為醫生的他。如何突破治療中的難點,堅定患者治療的信心?實踐中,邵建華醫師但凡遇到問題要像啃硬骨頭一樣一點一點啃下來,勤于鑽研,在長期實踐中對這一頑症逐漸形成獨到的理解和思考,對雙囊四腔經尿道局部給藥管治療,進行了改良和完善。而24年執掌這一塊而長久不衰,也確有他過人之處:用一些老病人的話講:”最佩服的就是你的定力,前列腺炎复發了,無論心裡怎麼什麼疑惑和擔心,只要第一時間打電話給你,聽到你的聲音,心就踏實了————有救了!!!,這份踏實,源于他24年來對治愈慢性前列腺炎這一目標的不懈追求和經驗沉淀。
在臨床的治療上,他的理解是:治療慢性前列腺炎,尤其難治性前列腺炎,首要就是用心,要把“心”放在治療的每一個環節上,倘若沒有這份用心,也談不上真正的治療。治療目的必須達到:(1)疏通腺管、(2)促進血液循環、(3)消炎抗菌、(4)腺體免疫。(5)心理支持。這幾點體現在治療方法上:一、通過他用心獨創的手法,突出按摩的快速、全面引流,損傷小的特色。定期對前列腺按摩、引流前列腺液或緩解前列腺按摩療法專治前列腺炎效果,排出炎性物質而達到解除前列腺分泌液鬱積性跛性走路不穩行走不,改善局部血液循環間盤前列腺按摩療法專治前列腺炎維結構,促使炎症吸收和消退。二、通過雙囊四腔前列腺灌注管加壓注藥法有效解決慢性細菌性前列腺炎治療中前列腺局部藥物濃度低和腺管引流不暢等關鍵問題,優點可以概括為:給藥直接、安全有效、簡單無痛、可重复、無損傷。三、心理上的醫治:在改善病情的同時,作為醫生給予患者以康复的信心和具體指導,甚至給予患者經濟上的援助和支持,多少次,在患者經濟困難時伸出援手,免費甚至補貼患者,讓他們醫治下去。就是這樣樸素的治療理念,在24年的臨床實踐中,解救無數患者于水火,難能可貴的是:正是他忘我的投入和付出,真正讓患者感覺到了他赤誠的心,彼此建立了彼此信任、堅不可摧的醫患關系。這在當今醫療體系中,尤為稀缺和珍貴,同時也是難以复制的。
之所以記錄這樣一位醫生,不為別的,就因為他是當今醫界的“異數”,他所行之事常常為同行所不容、所不屑、卻也不及。但,就是他,用24年的光陰,用一個人的堅守告訴了人們,作為醫生,攻克慢性前列腺炎這個頑症所要具足的 “醫術”和“藝術”,這,也許是這篇小記真正要呈獻給世人的。